Plano de Saúde: Carência, Reajuste e Direitos do Beneficiário

Plano de saúde é regulado pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), e boa parte dos problemas que os beneficiários enfrentam vem de desconhecer prazos e regras que já estão definidos por lei — carência máxima de 24 horas pra urgência/emergência, 180 dias pra a maioria dos procedimentos, 300 dias pra parto e 24 meses pra doenças preexistentes (CPT), por exemplo. Aqui você encontra guias sobre esses prazos, a diferença entre plano individual, coletivo empresarial e coletivo por adesão (que têm regras de carência e reajuste bem diferentes entre si), como funciona o reajuste anual da ANS e por que ele costuma ser maior que a inflação, e o que fazer quando a operadora nega cobertura de um procedimento que consta no Rol da ANS. Cobrimos também situações que pegam o beneficiário de surpresa: carteirinha digital que some do aplicativo, boleto que chega só por e-mail e pode ser fraude, e o que acontece com o plano empresarial quando a empresa fecha ou demite o funcionário. Todo dado de prazo, cobertura e reajuste citado aqui é checado direto nas resoluções normativas da ANS, nunca estimado a partir de blog de terceiro.